Contraindicações absolutas do Viagra que deve conhecer
Desta forma ele reduz o trabalho em excesso do ventrículo direito do coração e melhora os sintomas da falência cardíaca do lado direito.
O que é o Viagra?
[2] Além do pénis, o sildenafil também causa dilatação dos vasos sanguíneos dos pulmões. O sildenafil foi descoberto pela Pfizer em 1989 durante a investigação de um tratamento para a angina. [5] Em 1998 foi aprovada a sua comercialização nos Estados Unidos e na União Europeia. [6][7][2][5][8] Em 2021 foi o 157.º medicamento mais receitado nos Estados Unidos, com mais de 3 milhões de prespcrições. [9][10] Está disponível como medicamento genérico.
Interacções medicamentosas
[11][12] No Reino Unido está disponível em venda livre. A pilula viagra sildenafila é usada principalmente para o tratamento da disfunção erétil. Ao atuar como um inibidor do PDE-5, permite que o GMPc seja mantido mais tempo em circulação (substância responsável pelo relaxamento dos músculos do pénis), o que leva a um maior aporte de sangue e consequentemente à ereção. Assim como para disfunção erétil, o citrato de sildenafila também é eficiente na doença rara chamada hipertensão arterial pulmonar (HAP ou PAH). Ele relaxa a parede arterial, levando a uma menor resistência arterial pulmonar e pressão. Como o PDE-5 é primariamente distribuído no músculo liso das paredes arteriais dos pulmões e pênis, a sildenafila age seletivamente em ambas as áreas sem induzir vasodilatação em outras áreas do corpo.
- Existem dispositivos médicos alternativos ao tratamento farmacológico, como bombas de vácuo ou próteses penianas, que podem ser considerados em casos refratários ao sildenafil.
- O sildenafil não é um anticoncecional e não interfere com a fertilidade masculina, podendo ser utilizado por homens que desejam engravidar a parceira.
- Em Portugal, o preço máximo de venda ao público dos medicamentos sujeitos a receita médica é fixado pelo Infarmed, garantindo a acessibilidade económica.
- O medicamento pode ser tomado ocasionalmente ou de forma regular, mas a utilização crónica deve ser monitorizada pelo médico assistente para deteção de eventuais efeitos a longo prazo.
- A interrupção do tratamento não causa síndrome de abstinência, mas a disfunção erétil subjacente voltará a manifestar-se se não for tratada a causa de base.
- O Viagra é um medicamento de marca, mas o sildenafil genérico está amplamente disponível, com a mesma eficácia e segurança, sendo uma opção mais económica para o utente.
A Pfizer submeteu para o FDA um registro adicional para a sildenafila, e este foi aprovado para esta indicação em junho de 2005.
- O Viagra foi originalmente desenvolvido como potencial tratamento para a angina de peito, tendo a sua utilidade na disfunção erétil sido descoberta acidentalmente durante os ensaios clínicos.
- Em Portugal, o medicamento é comparticipado pelo Serviço Nacional de Saúde apenas em situações clínicas específicas, como diabetes mellitus, lesões medulares ou após prostatectomia radical.
- Não deve ser tomado mais do que uma vez por dia, independentemente da dosagem, para evitar sobredosagem e riscos cardiovasculares acrescidos.
- O priapismo, uma ereção dolorosa e prolongada com duração superior a quatro horas, é um efeito adverso raro mas grave que requer intervenção médica urgente.
- A dose inicial recomendada é de 50 mg, podendo ser ajustada pelo médico para 25 mg ou 100 mg consoante a resposta e a tolerância do doente.
- Alimentos ricos em gordura podem atrasar a absorção do fármaco, reduzindo a rapidez de início da ação, pelo que se aconselha evitar refeições pesadas antes da toma.
- O sildenafil interage com diversos medicamentos, incluindo antifúngicos azólicos, antibióticos macrólidos e inibidores da protease, exigindo ajuste de dose ou contraindicação.
O nome da preparação é chamada de Revatio, para evitar confusão com o nome Viagra, e os comprimidos de 20 miligramas são brancos e redondos.
| Produto | Dosagem | Quantidade + Bónus | Preço | |
|---|---|---|---|---|
| Viagra Genérico | 200mg | 180 + 10 comprimidos | 277.56€ 264.34€ | |
| Viagra Super Active | 100mg | 180 + 20 comprimidos | 280.97€ 267.59€ | |
| Viagra Genérico | 100mg | 180 + 8 comprimidos | 199.37€ 189.88€ | |
| Viagra Professional | 100mg | 270 + 6 comprimidos | 456.97€ 435.21€ | |
| Viagra Genérico | 50mg | 10 comprimidos | 26.87€ 25.59€ | |
| Viagra Oral Jelly | 100mg | 21 saquetas | 78.66€ 74.91€ | |
| Viagra Genérico | 25mg | 10 comprimidos | 25.19€ 23.99€ | |
| Viagra Original | 100mg | 64 + 4 comprimidos | 264.15€ 251.57€ | |
| Viagra Professional | 100mg | 60 + 2 comprimidos | 146.74€ 139.75€ | |
| Viagra Super Active | 100mg | 90 + 10 comprimidos | 165.61€ 157.72€ | |
| Viagra Genérico | 25mg | 30 + 4 comprimidos | 47.97€ 45.69€ | |
| Viagra Soft Tabs | 100mg | 90 + 6 comprimidos | 205.31€ 195.53€ | |
| Viagra Original | 100mg | 12 comprimidos | 72.54€ 69.09€ | |
| Viagra Original | 100mg | 48 + 4 comprimidos | 207.15€ 197.29€ |
Desta forma, a sildenafila tornou-se uma opção além das terapias baseadas em bosentana e prostaciclina utilizadas para esta condição.
- Antes de iniciar o tratamento, é fundamental realizar uma avaliação médica completa, incluindo história clínica detalhada, exame físico e, se necessário, eletrocardiograma.
- A disfunção erétil pode ser um marcador precoce de doença cardiovascular, pelo que a sua investigação pode revelar hipertensão, diabetes ou aterosclerose não diagnosticadas.
- O medicamento não está indicado para mulheres, e a sua segurança durante a gravidez e o aleitamento não foi estabelecida.
- Em doentes com insuficiência renal grave ou hepática, pode ser necessário iniciar com uma dose mais baixa, como 25 mg, para minimizar o risco de toxicidade.
- A perda súbita de visão num ou ambos os olhos pode indicar neuropatia ótica isquémica anterior não arterítica, um efeito adverso muito raro, exigindo interrupção imediata do fármaco.
- Alguns utilizadores relatam uma melhoria da autoestima e da qualidade de vida sexual, mas o medicamento não resolve conflitos relacionais ou problemas psicológicos de base.
- O Viagra não é um tratamento hormonal, não aumenta a libido e não tem efeito afrodisíaco, atuando exclusivamente no mecanismo vascular da ereção.
Em um estudo duplo-cego de 2005, o Dr. Roland Fries e seus colegas relataram que a sildenafila diminui a frequência dos ataques do fenômeno de Raynaud, reduzindo sua duração por aproximadamente 50%, mais que quadruplicando a velocidade média do sangue capilar.
- O citrato de sildenafil, princípio ativo do Viagra, atua como inibidor da fosfodiesterase tipo 5 (PDE5), promovendo o relaxamento da musculatura lisa e o aumento do fluxo sanguíneo no pénis.
- Em Portugal, o Viagra e outros medicamentos para a disfunção erétil estão sujeitos a receita médica obrigatória, não podendo ser adquiridos livremente em farmácias sem prescrição.
- A toma deve ocorrer aproximadamente 30 a 60 minutos antes da atividade sexual planeada, e o efeito pode prolongar-se até quatro horas, embora isso não signifique uma ereção contínua.
- É absolutamente contraindicado em doentes que utilizam nitratos (como a nitroglicerina) ou dadores de óxido nítrico, devido ao risco de hipotensão grave e potencialmente fatal.
- Os efeitos secundários mais comuns incluem cefaleia, rubor facial, congestão nasal, dispepsia e perturbações visuais ligeiras, como perceção azulada das imagens.
- O medicamento não provoca ereção por si só; é necessário existir estimulação sexual para que o mecanismo de vasodilatação seja ativado.
- O consumo de álcool em excesso pode diminuir a eficácia do fármaco e agravar os efeitos adversos, dificultando a obtenção de uma ereção satisfatória.
- Existem genéricos de sildenafil comercializados em Portugal, com custos significativamente inferiores, mas com a mesma dosagem e eficácia clínica comprovada.
Se a erecção durar mais de 4 horas contínuas, pode surgir priapismo – uma condição dolorosa que, sem tratamento médico imediato, pode levar a danos irreversíveis.
Viagra e a prática desportiva
O Viagra®, popularmente conhecido como o "comprimido azul", foi lançado no mercado um ano depois. Desde então, outros medicamentos com composição química semelhante ou diferente têm demonstrado eficácia no tratamento da disfunção erétil, uma condição que afeta milhões de homens em todo o mundo. Se tem dúvidas sobre a utilização de medicamentos para a disfunção erétil ou pretende conhecer melhor as opções disponíveis, fale com o seu farmacêutico. As Farmácias Portuguesas são o local ideal para obter aconselhamento especializado e personalizado, assegurando a utilização segura e adequada destes medicamentos. Sildenafil ou sildenafila, comercializado sob a marca Viagra, entre outras, é um medicamento usado no tratamento da disfunção erétil e da hipertensão pulmonar.
Viagra e doenças cardíacas
[1][2] Por vezes, é também usado de forma off label no tratamento de determinados sintomas da síndrome de Raynaud secundária. [3] Não é claro se é eficaz no tratamento de disfunção sexual em mulheres. [2] Pode ser administrado por via oral, por injeção intravenosa ou por via sublingual. [2][4] Quando administrado por via oral, geralmente começa a produzir efeito nos primeiros vinte minutos e tem a duração de cerca de duas horas. Entre os efeitos secundários mais comuns estão dores de cabeça, azia e rubor na pele.
Viagra e a próstata
[2] Em pessoas com doenças cardiovasculares é recomendada precaução. [2] Os efeitos secundários graves são raros e incluem problemas na visão, perda auditiva e ereção prolongada que pode causar lesões no pénis. [2] O sildenafil não deve ser administrado em pessoas que tomem nitratos como a nitroglicerina, uma vez que isso pode resultar numa diminuição grave da pressão arterial. O sildenafil atua ao bloquear a ação da fosfodiesterase 5 (PDE5), uma enzima que regula a corrente sanguínea no pénis. [2] O medicamento requer excitação sexual para atuar, uma vez que por si só não consegue causar ou aumentar a excitação. Torna mais provável o enfarte do miocárdio e o AVC.
Indicações aprovadas para o Viagra
O Viagra trata uma disfunção sexual chamada disfunção erétil ou impotência em homens. Embora não desperte o desejo sexual, ajuda a alcançar e manter uma ereção. Disponível em três dosagens de 25 mg, 50 mg e 100 mg cada, a dosagem recomendada pelo médico depende da sua saúde, condições médicas e resposta ao tratamento. Tome de 30 a 60 minutos antes da atividade sexual. Se esses sintomas persistirem, considere consultar um especialista.
Disfunção erétil
Para te podermos prestar o melhor serviço seleciona uma farmácia para aceder ao site. A descoberta acidental dos efeitos do Viagra® é uma das maiores curiosidade da história dos medicamentos. Conheça os detalhes na página das Farmácias Portuguesas. Alguns medicamentos foram descobertos de forma acidental, e o Viagra® (nome do princípio ativo: sildenafil) é um dos exemplos mais notáveis. Hoje, é provavelmente o fármaco mais utilizado para o tratamento da disfunção erétil, mas a sua descoberta foi totalmente inesperada.
Fenômeno de Raynaud
No final da década de 1980, o laboratório Pfizer desenvolvia um medicamento destinado, originalmente, a relaxar os vasos sanguíneos do coração, com precisa receita comprar viagra farmacia o objetivo de melhorar o fluxo sanguíneo em condições como hipertensão pulmonar e angina de peito, ambas doenças cardiovasculares. No entanto, durante os ensaios clínicos, vários voluntários do sexo masculino reportaram um efeito secundário surpreendente: a indução de ereções após a toma do medicamento. A investigação subsequente revelou que o sildenafil, a substância ativa do Viagra®, possui propriedades vasodilatadoras e relaxantes da musculatura lisa, facilitando o aumento do fluxo sanguíneo para o órgão sexual masculino, promovendo, assim, a ereção. A Pfizer rapidamente redirecionou os seus estudos para a disfunção erétil, e os ensaios clínicos subsequentes mostraram melhorias significativas na maioria dos homens envolvidos. O medicamento foi aprovado no dia 27 de março de 1998 nos Estados Unidos, tornando-se o primeiro comprimido disponível para o tratamento da disfunção erétil, acessível apenas mediante receita médica após uma avaliação clínica. Efeitos de outros medicamentos sobre o sildenafila: o metabolismo do sildenafila é principalmente mediado pelas isoformas 3A4 (via principal) e 2C9 (via menor) do citocromo P450 (CYP).
| Etapa do mecanismo | Descrição do processo | Resultado fisiológico |
|---|---|---|
| Inibição da PDE5 | Bloqueio seletivo da fosfodiesterase tipo 5 | Aumento dos níveis de GMPc no corpo cavernoso |
| Relaxamento muscular | Relaxamento do músculo liso vascular | Vasodilatação das artérias penianas |
| Aumento do fluxo sanguíneo | Ingurgitamento dos corpos cavernosos | Ereção facilitada e mantida |
| Dependência de estímulo | Necessidade de estimulação sexual prévia | Não provoca ereção sem desejo sexual |
Assim, os inibidores destas isoenzimas podem reduzir a depuração do sildenafila, e os indutores destas mesmas isoenzimas podem aumentar a depuração do sildenafila.
Duração do efeito do Viagra
Com a entrada em vigor do Protocolo Nacional de Dispensa Exclusiva em Farmácia de Sildenafil 50 mg, passou a ser possível adquirir este medicamento sem receita médica, desde que: A dispensa seja feita exclusivamente na farmácia A dispensa seja feita exclusivamente na farmácia A avaliação seja realizada por um farmacêutico, com total descrição A avaliação seja realizada por um farmacêutico, com total descrição O utente cumpra os critérios de elegibilidade clínica definidos no protocolo nacional O utente cumpra os critérios de elegibilidade clínica definidos no protocolo nacional O farmacêutico irá aplicar um questionário de avaliação, com perguntas sobre: Sinais ou sintomas que contraindiquem o uso de sildenafil Sinais ou sintomas que contraindiquem o uso de sildenafil Se estiver tudo dentro dos parâmetros de segurança, poderá ser dispensada 1 embalagem com 8 comprimidos de sildenafil 50 mg, com a posologia máxima de 1 comprimido por dia. ❌ Em que situações o Sildenafil não pode ser dispensado? O Sildenafil não será dispensado sem receita médica nos seguintes casos: História recente de enfarte ou AVC (nos últimos 6 meses) História recente de enfarte ou AVC (nos últimos 6 meses) Já estar a tomar outro tratamento para a disfunção erétil Já estar a tomar outro tratamento para a disfunção erétil Nestes casos, será feita a referenciação para o médico para investigação e acompanhamento. O Viagra deve ser tomado cerca de 1 hora antes da atividade sexual, com ou sem alimentos (evitando refeições pesadas). Os efeitos podem iniciar-se ao fim de 30 minutos e durar até 4 horas.
Uso recreacional
Se não funcionar nas primeiras vezes, não desista — é necessário experimentar em diferentes ocasiões para avaliar a eficácia. Deve parar de tomar e procurar assistência médica urgente se sentir: Dor no peito após o ato sexual Dor no peito após o ato sexual Se sofre de disfunção erétil, não está sozinho — e não precisa de lidar com isso em silêncio. O Sildenafil pode ser uma opção eficaz, desde que utilizado com responsabilidade e acompanhamento profissional. Nas Farmácias Parreira, encontrará farmacêuticos com formação específica para o atender com empatia, confidencialidade e rigor terapêutico, ajudando a decidir se este medicamento é adequado para si — ou, quando necessário, referenciando-o para o seu médico. 📅 Recomendamos que consulte o seu médico no prazo máximo de 6 meses após a primeira toma.
Como funciona o sildenafil
Estamos disponíveis para esclarecer todas as suas dúvidas — com discrição e profissionalismo. O Viagra contém o medicamento sildenafil, que é usado para tratar a disfunção erétil em homens. Pertence à classe de medicamentos inibidores da fosfodiesterase tipo 5 (PDE5). Este medicamento aumenta o fluxo sanguíneo para o pênis relaxando os músculos dos vasos sanguíneos. Ajuda os homens a obter e manter uma ereção, mas não tem efeito sobre o desejo sexual nem protege contra doenças sexualmente transmissíveis. Não existem dados relativos à interacção do sildenafila com os inibidores não específicos das fosfodiesterases, tais como, a teofilina ou o dipiridamol.
| Efeito secundário | Frequência | Descrição | Recomendação |
|---|---|---|---|
| Cefaleias | Muito frequente | Dor de cabeça ligeira a moderada | Analgésico comum, se necessário |
| Afrontamentos | Frequente | Sensação de calor e rubor facial | Geralmente passageiro |
| Congestão nasal | Frequente | Nariz entupido ou corrimento nasal | Descongestionante suave, se necessário |
| Perturbações visuais | Pouco frequente | Visão azulada ou sensibilidade à luz | Consultar médico se persistir |
| Priapismo | Raro | Ereção dolorosa e prolongada | Emergência médica imediata |
A sildenafila aumenta o efeito hipotensor dos nitratos, como o nitrato de amilo e a nitroglicerina usados no tratamento da doença cardíaca.
| Nome do genérico | Laboratório titular | Dosagens disponíveis | Comparticipação SNS |
|---|---|---|---|
| Sildenafil Generis | Generis Farmacêutica | 25 mg, 50 mg, 100 mg | Não comparticipado |
| Sildenafil Mylan | Mylan, Lda. | 50 mg, 100 mg | Não comparticipado |
| Sildenafil Sandoz | Sandoz Farmacêutica | 25 mg, 50 mg, 100 mg | Não comparticipado |
| Sildenafil Teva | Teva Pharma | 50 mg, 100 mg | Não comparticipado |
| Sildenafil Zentiva | Zentiva Portugal | 25 mg, 50 mg, 100 mg | Não comparticipado |
Quando administrado junto com medicamentos que contém óxido nítrico, nitritos e nitratos orgânicos, como a nitroglicerina (trinitrato de glicerina), nitroprussiato de sódio, nitrito de amila[16] Em homens para os quais a relação sexual não é recomendável devido aos fatores de risco cardiovascular Insuficiência hepática severa (função do fígado diminuída) Pessoas que sofreram um AVC recentemente ou ataque cardíaco Desordens retinais degenerativas hereditárias (incluindo desordens genéticas das fosfodiesterases retinais) Parte do processo fisiológico da ereção envolve o sistema nervoso parassimpático causando a liberação de óxido nítrico (NO) no corpo cavernoso do pênis.